目前我們的醫(yī)療布草洗滌有需要和消毒供應(yīng)的融合和一體化發(fā)展趨勢，主要的特征體現(xiàn)在醫(yī)院客戶服務(wù)投資建設(shè)的一體化、無菌物品供應(yīng)以及質(zhì)量控制的一體化。這兩個部門（洗衣房和供應(yīng)室）的協(xié)同和互補性非常明顯。目前很多的醫(yī)療機構(gòu)新建項目都是洗消一體化項目，醫(yī)用布草的洗滌流程控制、技術(shù)要求、行業(yè)標準、質(zhì)量規(guī)范都有比較高的門檻，需要有醫(yī)用洗衣機的廠家介入，同時吸收一部分醫(yī)院供應(yīng)室的醫(yī)護人員是盡快形成生產(chǎn)力的辦法之一。

       醫(yī)院洗衣房要結(jié)合醫(yī)療洗滌行業(yè)特點，尤其是現(xiàn)階段加大學(xué)習(xí)、研究企業(yè)在疫情流行期間的防范措施的力度，及時交流、通報經(jīng)驗教訓(xùn)。醫(yī)療織物的清洗環(huán)節(jié)，包含其從醫(yī)療區(qū)域收集布草開始，然后進入洗衣房通過醫(yī)用洗衣機進行洗滌消毒、烘干、整理、包裝、儲存，終通過運輸再到使用部門。醫(yī)用洗衣機操作人員的安全管理和醫(yī)療布草的清潔衛(wèi)生控制是主要工作目標，確保醫(yī)療織物在疫情時期重復(fù)使用護理過程中的衛(wèi)生安全，杜絕不必要的感染風險。所以我們應(yīng)當從每一個環(huán)節(jié)抓起來，今天就和大家一起交流一些相關(guān)知識。

       首先是醫(yī)療布草的收集：我們到區(qū)別對待醫(yī)療織物，采用不同的清潔方法，醫(yī)用布草大概分為以下幾大類：1、清潔的，正常經(jīng)過洗消后可以重新使用的醫(yī)療織物。2、已經(jīng)使用過的，在病房環(huán)境中正常所有使用過的，沒有沾染到體液等污垢的醫(yī)療織物。3、以及有一定的傳染性，已知或疑似具有傳染性的病員使用過的醫(yī)療織物，以及被體液以及其他排泄物（如糞便）污染的醫(yī)療織物。4、不耐熱可能會因熱消毒而損壞（收縮/拉伸）的醫(yī)療織物。我們在投入醫(yī)用洗衣機之前，必須針對醫(yī)療織物進行分類，不僅僅可以有效防止布草的交叉污染，還可以預(yù)防病員和醫(yī)護人員接觸傳染源。對于已經(jīng)使用過的具有傳染性的醫(yī)療織物要經(jīng)過特定嚴格的洗消工藝，處理成干凈的醫(yī)療織物，對于不耐熱的醫(yī)療織物使用適和的消毒處理工藝。

      隨著科技的進步，市場上出現(xiàn)了新穎的衛(wèi)生隔離集成醫(yī)用洗衣機系統(tǒng)，其優(yōu)點是容量可以任意定制，比如常用的醫(yī)用洗衣機的型號是50公斤，那么本系統(tǒng)的容量即為50公斤，考慮到先期投入成本，建議用戶的選擇N為3或者4；其中任何一臺單機出現(xiàn)故障，不會影其他機器的正常運行，而且出現(xiàn)故障單機會給系統(tǒng)發(fā)出信號，系統(tǒng)會停止此單機的工作并在中央控制顯示屏上提示用戶去解除故障；可以實現(xiàn)臟污區(qū)與潔凈區(qū)的完全隔離；對洗衣房清洗區(qū)域的高度要求不高，一般廠房都可以滿足需要。單機有兩種機型可以選擇：前進后出式和側(cè)進前出式衛(wèi)生隔離醫(yī)用洗衣機。前者的兩個門分別置于洗滌區(qū)（臟污區(qū)）和整理區(qū)（潔凈區(qū)）兩個獨立的操作區(qū)間，洗滌物在洗滌區(qū)由裝料門裝入洗脫機，洗滌結(jié)束后在整理區(qū)由出料門取出，實現(xiàn)了洗滌物的物理隔離，避免了洗滌物在出料時被門口污染，是無塵醫(yī)用洗衣機的理想洗滌設(shè)備；后者的技術(shù)更加先進，其主要功能：采用側(cè)進（裝載）前出（卸料）的雙開門結(jié)構(gòu)，裝載時操作者是由上向下裝料，利于裝滿；卸料時與普通全自動醫(yī)用洗衣機相同；采用單倉式轉(zhuǎn)籠，裝載均一次完成，不需要稱重，洗凈率高，省時省力；高安全性，兩門自鎖并互鎖，避免了誤開門，卸料后轉(zhuǎn)籠門自動對好側(cè)門，開門即可裝料；具備高速脫水功能，為后續(xù)烘干熨平節(jié)能省時；市場優(yōu)勢：這套系統(tǒng)完全可替代并優(yōu)于洗衣籠洗滌方式及效果，便于維修保養(yǎng)，可根據(jù)洗滌量增減醫(yī)用洗衣機的臺數(shù)。

       還有就是醫(yī)用洗衣機中的軟器械清洗消毒機主要功能：采用“觸摸屏+手動鍵”雙操作控制器，雙備份操作更可靠。中文人機對話操作界面，用戶可自行編制程序；A0值實時監(jiān)測技術(shù)，A0＞600用于一般科室；A0＞3000（加熱90℃，程序號為9）用于高溫消毒乙肝病毒HBV等；直接設(shè)定為程序供操作者選用，確保消毒效果比人工更可靠；水質(zhì)監(jiān)測和調(diào)整（選配項）；可追溯是軟器械消毒的基本要求，可追溯項目滿足消毒供應(yīng)中心的開放要求，包含：程序參數(shù)，運行參數(shù)，A0值，水質(zhì)監(jiān)測項目，終末漂洗水質(zhì)要求等。

      嚴格執(zhí)行醫(yī)用洗衣機運行程序和生產(chǎn)過程，對于用過的（或者帶有傳染性）醫(yī)療織物的洗滌應(yīng)在污區(qū)特定區(qū)域內(nèi)進行。醫(yī)療織物處理的目的是去除或殺死微生物污染。醫(yī)療織物洗滌過程包括三個階段：洗滌，消毒和稀釋，這三個階段都是必需的，缺一不可。所有醫(yī)用洗衣機必須配置加熱裝置（蒸汽加熱或者電加熱）以及裝有溫度傳感器，以便監(jiān)控每次洗滌的消毒階段有效，確保有效的溫度不得低于80℃，醫(yī)院烘干機干燥織物時溫度不低于60℃，床單燙平機熨燙溫度不超過180℃。必須至少每周檢查一次所有醫(yī)院洗衣機，以確保符合熱消毒標準和適用性。洗衣房技師必須保存所有維修，保養(yǎng)和檢查的記錄，須涵蓋所有檢查項目。

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